如何预防痛风，及防止尿酸过高

高尿酸和痛风的自我治疗

实事求是

一家之言仅供参考理性讨论友好…..

（先说经验，后说原理，本文无营销，无广

告。我凭借自己的经验和

阅读医学书籍，对高尿酸有一定研究，本帖

子说的，比很多水平一般医生靠谱得多。痛

风的本质是体内代谢出问题，尿酸盐增多，

在关节处结晶，形成结晶痛，亦或尿酸浓度

骤然降低，形成融晶痛，同时伴随着炎症,

年纪轻轻就开始痛风的，极大多数情况是遗

传。(1,普通医生医疗痛风的逻辑就是：多

喝水，不喝酒，不吃海鲜，多运动，病发吃

止痛药，之后降尿酸。治标不治本。2，黑心

垃圾医生会让你打针，输液，一个痛风病让

你花点几百到几千元，诊所常见套路，完全

是坑人)

先明白几个基本逻辑：

第一个逻辑：痛风一定是高尿酸，高尿酸不

一定痛风。

第二个逻辑：高尿酸对身体必定不好，但是

痛风未必是坏事，在提醒你身体已经到达极

限。

PLKC

第三个逻辑：高尿酸是体内代谢出问题，高

尿酸有遗传性，年纪轻轻就痛风的人，家族

基本有些痛风史。同时，和生活习惯息息相

关。

高尿酸的解决方案:

一，坚决不要喝啤酒，不要用耗油，不要吃

浓肉汤，这三项是强制性的，这些都是极高

嘌呤食物。对于海鲜，白酒，猪肝，火锅这

几项，嘌呤含量也很高，也需要忌讳，但是

无需特别强制，偶尔吃没问题，但切记不要

连续吃。至于其他，并不用忌讳太多，偶尔

吃吃没啥问题。

二，要少吃肉，少吃油，很多痛风的人，很

可能是平时饮食过于油腻。本质上讲油脂嘌

呤并不高，但却是高尿酸血症痛风的罪魁祸

首之一，后面会说原理。

三，少吃水果，少喝饮料，这也是痛风罪魁

祸首之一。医学已经证明了果糖对肝脏的影

响会导致尿酸升高，

四，多喝水，促进尿酸排泄。医学上认为，

一天喝水2L左右最好。

五，适当运动，适当减肥，不要剧烈运动，

剧烈运动对痛风没有好处，反而加剧，最后

说原理。

六，尽量不要喝酒，啤酒嘌呤含量极高。白

酒则会代谢成乙酸，由于乙酸会先排除体

内，尿酸则会被延后，尿酸聚集形成高尿

酸。

小节：治疗高尿酸血症痛风的核心原理是改

变生活形式，不要吃极高嘌呤饮食，不要长

期油腻饮食，不要长期摄入果糖，适当多喝

水，不要剧烈运动。

我自己不胖，大学第一次痛风，家族有痛风

史，平时生活不喝酒，不吃海鲜，不吃内

脏，不喝肉汤，然而还是痛风。但我有很不

好的生活习惯，爱吃肉，炒菜油腻，爱吃水

果，爱喝酒。

特别注意一定要少吃油腻和果糖（包括水果

和饮料），这点医生根本不会给你说，因为

医生认为肉的嘌呤含量不高，是可以吃的。

医生同样认为水果嘌呤不高，且富含维生

素，是可以吃的，事实并不是这样。

有效的降尿酸药物主要是非布司他和别嘌

醇”，止痛药是双氯，依托考昔*，辅助药物

秋水仙碱”。就降尿酸药而言，我个人认为

最好的是非布司他。国产就行，普通药店就

有，买通过一致性评价标志，没必要买进口

的。（我个人认为，合理正确的使用非布司

他，是治疗痛风神药，我个人常备非布司他

和双氯芬酸钠”及依托考昔）

几点参考经验:

1，痛风刚发作时，不要强忍，要大量喝水，

及时吃止痛药，千万不要吃降尿酸药，否则

疼痛会加剧。原因是吃降尿酸药会导致尿酸

骤然下降，结晶痛转变成融晶痛。(尽量不要

去诊所，因为你去了，很可能被坑上千元，

直接去药店，买双氯芬酸钠缓释片或依托考

昔，依托考昔止痛抗炎效果更好，但有心血

管疾病的不能吃，双氯则伤胃。实在不放

心，去公立医院挂个号，听医生诊断再用

药，别去诊所)

2，在家测尿酸用某捷，比较准确。具体我就

不说名字，广告嫌疑。

3，非布司他可以吃小剂量，四分之一颗，

也就是10毫克，国产就很好了。如果你有痛

风石，你可以每天吃一颗40mg非布司他，

痛风石会溶解，但是可能伴随剧烈的痛风发

作。如果没有，推荐你吃10mg非布司他。

10mg量极少，几乎不会对身体带来副作

用。如果10mg对于降尿酸无效，你需要加

量，成功降下来又减量（个人经验，不一定

对)

4，部分痛风石是可以消的，把尿酸控制在

240以下，（我的痛风石就消了)

5,如果初次痛风，一定要注意身体，痛风一

开始是一年发一次，如果不重视，则慢慢涨

成一年2次，一年多次，且每次的时间加长，

经常痛风很容易产生痛风石，最后就是肾损

伤，肾内尿酸结晶，形成结石，甚至尿毒

症。

6，经常吃非布司他的，需要检查肝肾功能。

痛风本来也需要查肾功能。

7，止痛药双氯伤胃，不能空腹吃，否则肠胃

黏膜会被破坏，肠胃炎随之而来。依托考

昔*更好。

8，有人说咖啡和茶有助于降尿酸，事实上

速溶咖啡和浓茶对降尿酸没有帮助，淡绿茶

可以喝，浓绿茶无效。

9，有一种说法喝苏打水有助于降中和尿

酸，但似乎没作用，水进胃就被中和了，输

液确实有用。（另一种说法是苏打水有用，苏

打水调节人体酸碱平衡，偏碱性，这我自己

也搞不清楚，但是作用一定是有限的)

10，痛风发作，冰敷止痛有奇效，冰敷能抗

炎止痛。痛得受不了的时候，先冰敷，再吃

点东西，再吃止痛药。

11，如果你曾经犯过通风病，你也是可以偶

尔喝酒吃海鲜的。不过喝酒吃海鲜以后，一

定记得吃半颗非布司他，不能超半颗。

12，自我检测关节，一般是大脚子头关节或

踝关节，如果感觉无故不舒服，极大概率是

尿酸开始结晶了，是痛风即将开始的征兆。

可以吃10mg非布司他，同时多饮水。（痛风

即将发着时，一定要慎用非布司他，用对量

马上就好，用不对则加重痛风，这点一定要

慎之又慎，最佳做法是吃止痛药，我自己都

把握不好)

13，车前草泡水，有利尿排尿酸作用，有人

说对治疗痛风有奇效，我没试过，不好评

价。

14,对于使用秋水仙碱”，我是缺乏经验的，

也不是很了解。因为秋水仙碱需要严格控制

量，我没用过。

15，医生会告诉你，痛风发作不能吃非布司

他，原因是吃了非布司他，尿酸会骤降，结

晶痛变成融晶痛，延长痛风时间，并且加剧

痛风疼痛程度。然而这也是有两面性的，痛

风发作非布司他确实导致延长痛风时间，但

是好处是关节处的尿酸盐结晶”融化了，不

会形成痛风石，如何做，看你怎么选。

16，痛风极为顽固，生活中一定要注意，不

要连续摄入高嘌呤高果糖食物，否则容易发

作。（我经常发痛风就是因为贪吃不忌口)

17，中医可以根治痛风，但是不知道哪里有

方子，也不知道可靠程度。

医学原理:

一，尿酸的产生是嘌呤在酶的催化下形成，

嘌呤就是DNA上的四个碱基，身体内的细

胞会自动凋零死亡，细胞核内的DNA会被

分解，就会有嘌呤，嘌呤不稳定，很快转化

成尿酸，尿酸通过肠道和泌尿系统排出。

二，人体的嘌呤来源有来自自身体内，也有

摄入从外摄入，自身体内嘌呤含量百分之八

十，饮食摄入百分之二十，也就是说，饮食

上摄入的嘌呤含量，远不及自身体内产生

的。这就是不要吃超高嘌呤食物的原因，对

于高嘌呤食物并不要特别禁止，但不能连续

摄入。

三，尿酸高的原因有两个，要吗合成太多，

要吗排出或分解太少。合成太多原因是催化

酶多，嘌呤转换成尿酸的效率很高，尿酸自

然就很高。排出太少，可能肾的排出效率

低。也可能是肠道细菌分解效率低。

四，当排出少亦或合成多，都会导致尿酸

高，无论那种情况，治疗高尿酸血症”通常

都是生活习惯调节，生活调节上面说了。另

外一个细节：降低酸性物质摄入，因为酸性

物质会导致尿酸排出受阻，从而尿酸增高。

五，激烈运动并不会缓解痛风，反而加重，

原理是运动导致细胞代谢过快，凋零过快,

凋零的细胞dna分解成嘌呤，嘌呤含量增

加，反而促进尿酸增高。

六，医学上研究表明，尿酸依靠肠道内的微

生物分解，主要是乳酸菌和双歧杆菌，长期

吃高油脂食品会让肠道内乳酸菌和双歧杆

菌数量减少，导致对尿酸分解能力下降，形

成了高尿酸。

七，水果，成熟的水果有果糖。果糖会导致

肝脏内分泌失调，从而导致尿酸增高，很可

能是促进了嘌呤转化成尿酸的酶含量增加，

从而形成高尿酸。不熟的水果有多种酸，人

体摄入酸后，会排斥尿酸从体内排出，形成

高尿酸。

八，短期可以通过吃药控制尿酸，但长期吃

药控制尿酸是下下策，因为药物都需要肝和

肾代谢，长期吃很可能影响肝肾功能，最终

得不偿失。生活饮食习惯调节才是最佳选

择。

总结：治疗痛风的方案就是调整饮食结构，

反思自己的一日三餐是否有问题，同时，调

整饮食结构并不会立刻见效，因为体内需要

一定的时间调整，但是想测底治愈，只有调

整饮食结构。

四句话：少油脂以维持菌群平衡，少嘌呤以

降低尿酸原料供给，少果糖以降低尿酸合

成，多喝水以促进尿酸排出，少吃酸以促进

尿酸排出。

（本文经常更新，我也在学习，本人比较

忙，不提供免费咨询)

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